Ung thư vú giai đoạn 1 là thời điểm đầu của bệnh, khi khối u vẫn nhỏ (≤ 2cm) và các tế bào ung thư chưa mở rộng 

Bệnh Ung Thư Vú Giai Đoạn 1 Có Khỏi Được Không?

Ung thư giai đoạn 1 khi di căn vi thể đến hạch bạch huyết (N0 hoặc N1mi), tức là mức độ lan rộng rất ít, không dễ phát hiện qua các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thông thường. Vậy ung thư vú giai đoạn 1 có khả năng chữa trị không? Những yếu tố nào tác động đến hiệu quả điều trị?

Ung thư vú giai đoạn 1 có tự khỏi không?

Không, ung thư vú giai đoạn 1 không thể tự khỏi nếu không có sự can thiệp y tế. Bệnh cần được chữa trị thông qua một số biện pháp như phẫu thuật, xạ trị, hóa trị… hoặc sự kết hợp của nhiều cách điều trị khác nhau.

Ung thư vú giai đoạn 1 không thể tự phục hồi và bắt buộc phải điều trị bằng nhiều phương pháp như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị…

Ung thư vú giai đoạn 1 có thể chữa trị không?

Có khả năng chữa trị cho ung thư vú giai đoạn 1, với tỷ lệ thành công lên tới 99%. Ung thư vú giai đoạn 1 là loại bệnh ở giai đoạn đầu, còn giới hạn và bác sĩ sẽ dựa trên một số yếu tố như vị trí, loại hình ung thư, giai đoạn và mức độ lây lan của bệnh; độ tuổi và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân để xác định phương pháp điều trị thích hợp.

Thời gian bao lâu thì bệnh nhân khỏi hẳn sau điều trị ung thư vú giai đoạn 1?

Thời gian hồi phục hoàn toàn của bệnh nhân sau khi điều trị ung thư vú giai đoạn 1 sẽ khác nhau tùy theo phương pháp điều trị, loại ung thư, mức độ tiến triển của bệnh, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân… Nói chung, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của bệnh nhân ung thư vú giai đoạn 1 là rất khả quan, đạt tới 99%.

Thời gian điều trị ung thư vú giai đoạn 1

Yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị bệnh

Có nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị bệnh ung thư vú giai đoạn 1, bao gồm:

• Thời điểm phát hiện bệnh.
• Phương pháp điều trị áp dụng.
• Loại hình ung thư vú.
• Tình trạng của các thụ thể hormone.
• Kích thước và vị trí của khối u.
• Giai đoạn phát triển của bệnh.
• Các phương pháp điều trị ung thư vú giai đoạn 1 hiện nay

Hiện tại, bác sĩ áp dụng nhiều phương pháp để điều trị ung thư vú giai đoạn 1, bao gồm:

Phẫu thuật: bác sĩ thường lựa chọn một trong hai cách, đó là loại bỏ khối u cùng với một phần mô vú xung quanh (phẫu thuật bảo tồn) hoặc loại bỏ toàn bộ mô vú (đoạn nhũ), đi kèm với nạo hạch nách (nếu có hạch bị di căn) hoặc sinh thiết hạch gác cửa (trong trường hợp chưa thấy di căn ở hạch nách). Ngoài ra, bác sĩ có thể thực hiện tái tạo vú ngay sau khi đoạn nhũ bằng các phương pháp như sử dụng vạt tự thân (như vạt cơ lưng rộng hoặc vạt cơ bụng) hoặc bằng túi ngực.

Xạ trị: thường được thực hiện cùng với điều trị bảo tồn vú nhằm giảm khả năng tái phát hoặc di căn.

Hóa trị: có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư có khả năng di căn. Phương pháp này thường ít áp dụng cho giai đoạn ung thư vú sớm. Bác sĩ chỉ cân nhắc đến hóa trị sau khi phẫu thuật trong một số trường hợp đặc thù như khối u có thụ thể nội tiết âm tính, HER2 dương tính hoặc ung thư vú thể tam âm (tất cả các thụ thể đều âm tính).

Liệu pháp hormone: thường được chỉ định cho bệnh nhân có khối u dương tính với thụ thể nội tiết. Phương pháp này thường được sử dụng sau phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị để hạn chế nguy cơ tái phát ung thư vú.

Liệu pháp nhắm mục tiêu HER2: thường áp dụng cho bệnh nhân có khối u dương tính với HER2 sau khi đã phẫu thuật và xạ trị.

Cần lưu ý gì trong quá trình điều trị bệnh?

Trong quá trình điều trị bệnh cần chú ý:

Trước khi tiến hành điều trị: bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng và yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán. Đồng thời, bác sĩ cũng sẽ triệu tập bệnh nhân để thảo luận về triệu chứng, tiền sử bệnh lý… và tư vấn phương pháp điều trị thích hợp. Đối với bệnh nhân lựa chọn phẫu thuật, sẽ tiến hành siêu âm để kiểm tra tình trạng hạch bạch huyết ở nách, nhằm xác định xem có tế bào ung thư trong khu vực này hay không.

Trong quá trình điều trị: bệnh nhân cần phải thực hiện theo đúng kế hoạch điều trị mà bác sĩ đã chỉ định.

Sau khi kết thúc điều trị: bệnh nhân nên theo dõi tình hình sức khỏe của bản thân. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào đáng chú ý và có nguy cơ tái phát, hãy ngay lập tức thông báo cho bác sĩ để được kiểm tra và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

Biện pháp ngăn ngừa ung thư vú tái phát sau điều trị

Một số biện pháp nhằm ngăn chặn ung thư vú tái phát sau khi điều trị bao gồm:

• Tập thể dục đều đặn, tối thiểu 30 phút mỗi ngày.
• Xây dựng chế độ ăn uống đa dạng và cân bằng dinh dưỡng, chú trọng vào các loại rau xanh, củ, và trái cây.
• Duy trì trọng lượng cơ thể ở mức hợp lý.
• Giới hạn tiêu thụ bia và rượu.
• Giữ cho tâm trạng luôn thoải mái hoặc thực hiện các hoạt động thư giãn như thiền định và yoga.
• Dành thời gian cho việc nghỉ ngơi và đảm bảo ngủ đủ giấc.
• Thực hiện khám vú tại nhà.
• Tham gia các chương trình tầm soát vú thường xuyên, đặc biệt là với những phụ nữ từ 50 tuổi trở lên hoặc có nguy cơ cao.
• Nên nhanh chóng thăm khám bác sĩ nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng lạ nào ở vú như sự xuất hiện của khối u, tiết dịch từ núm vú, hoặc núm vú bị tụt vào trong.
• Trao đổi với bác sĩ về các phương pháp điều trị dự phòng, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ vú.

Phương pháp điều trị hiện nay

Có 3 phương pháp điều trị bệnh ung thư vú được áp dụng tại các bệnh viện lớn hiện nay

Phẫu thuật

Phẫu thuật là một cách điều trị quan trọng trong bệnh ung thư vú, giúp loại bỏ khối u. Có nhiều loại phẫu thuật như cắt toàn bộ tuyến vú kèm theo xử lý hạch nách, cắt tuyến vú nhưng giữ lại da, cắt tuyến vú nhưng bảo tồn quầng vú và núm vú, hoặc thực hiện phẫu thuật bảo tồn kết hợp với các kỹ thuật tái tạo hình thể.

Tái tạo và tạo hình vú cho bệnh nhân ung thư vú: đây là nhu cầu thực sự cần thiết của người bệnh trong những năm gần đây.

Có nhiều phương pháp như dùng chất liệu độn (implant), hoặc dùng các vạt da cơ có cuống hoặc vạt da cơ tự do với kỹ thuật vi phẫu. Việc lựa chọn phẫu thuật loại nào sẽ phải do bác sĩ chuyên khoa ung bướu quyết định sau khi đánh giá tổng thể về tình trạng bệnh, tiên lượng và chất lượng sống của người bệnh.

Phẫu thuật sạch sẽ và phẫu thuật triệu chứng: thường được áp dụng ở giai đoạn bệnh đã tiến triển nặng.

Điều trị toàn thân

– Hóa trị: là một phương pháp điều trị quan trọng trong ung thư vú, giúp tiêu diệt các tế bào ung thư di căn còn sót lại sau phẫu thuật.

Hóa trị trước phẫu thuật giúp người bệnh từ tình trạng không thể phẫu thuật chuyển sang có thể phẫu thuật được. Hóa trị sau phẫu thuật giúp ngăn ngừa tái phát và di căn, hoặc trong trường hợp ung thư vú tái phát, hóa trị giúp kéo dài mạng sống, giảm các triệu chứng cho người bệnh.

– Điều trị nội tiết: được sử dụng cho các trường hợp ung thư vú có thụ thể nội tiết dương tính.

Thời gian điều trị có thể kéo dài từ 5 đến 10 năm. Đây là phương pháp có hiệu quả và ít gây ra các tác dụng phụ.

– Điều trị đích: là một phương pháp điều trị hiện đại, các thuốc này nhắm vào chính tế bào ung thư, nên ít gây ra tác dụng phụ.

Tuy nhiên, giá thành còn cao, vì vậy nhiều bệnh nhân chưa thể tiếp cận được. Một số thuốc thường được sử dụng bao gồm: các loại thuốc kháng thể đơn dòng như thuốc kháng Her2 nếu bệnh nhân có Her2 dương tính như Trastuzumab, Pertuzumab (Perjeta), Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla).

Phương pháp điều trị toàn thân của bệnh ung thư vú

Xạ trị

Xạ trị có vai trò hỗ trợ trong điều trị ung thư vú, giúp ngăn ngừa tái phát tại chỗ ở khu vực sau khi phẫu thuật triệt căn, cũng như giảm đau và giảm áp lực trong tình huống tái phát di căn. Các hình thức xạ trị bao gồm:

– Xạ trị bức xạ từ bên ngoài nhằm vào khối u và các hạch lân cận.

– Xạ trị áp sát: Gắn hạt phóng xạ trực tiếp vào khối u hoặc khu vực ung thư trong những trường hợp không thể thực hiện phẫu thuật triệt căn, hoặc khi có các bệnh lý đi kèm không thể phẫu thuật, hoặc khi bệnh nhân từ chối phẫu thuật.

– Xạ trị trong quá trình mổ (Intraoperative Radiation Therapy: IORT): IORT là một phương pháp chuyên biệt cho phép cung cấp một liều xạ trị cao, tập trung vào khu vực nền của khối u sau phẫu thuật hoặc vào các phần còn lại của khối u không thể phẫu thuật, cũng như các khối u tái phát hoặc di căn.