Ung thư phổi là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong trong số các bệnh ung thư trên toàn thế giới. Theo số liệu từ Globocan năm 2022, Việt Nam ghi nhận 24.426 ca mắc mới và 22.597 ca tử vong do căn bệnh này. 

Tổng Quan Về Bệnh Ung Thư Phổi- Thông Tin Mới Nhất

Ung thư phổi cũng đứng đầu danh sách nguyên nhân tử vong vì ung thư ở cả nam và nữ tại Việt Nam. Có hai dạng chính của ung thư phổi là ung thư phổi tế bào nhỏ (chiếm khoảng 20%) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (chiếm khoảng 80%), trong đó ung thư tế bào nhỏ thường tiến triển nhanh hơn.

Nguyên nhân gây ung thư phổi 

Thuốc lá đóng vai trò chính là lý do cho 90% các trường hợp ung thư phổi. Những người hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư phổi cao gấp khoảng 20 lần so với những người không hút thuốc lá. Một số cá nhân có yếu tố di truyền cũng sẽ dễ mắc ung thư phổi hơn nếu hút thuốc. Do đó, nếu chúng ta ngừng hút thuốc lá, số ca mắc ung thư phổi sẽ giảm đáng kể. Các nguyên nhân khác bao gồm tiếp xúc với tia phóng xạ và các hóa chất gây ung thư trong môi trường ô nhiễm. Trong số đó, asbestos hoặc amiante là một chất được nhắc đến nhiều trong ngành y khoa.

Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư phổi

Triệu chứng ung thư phổi 

Thông thường, ung thư phổi ở giai đoạn đầu không có triệu chứng rõ ràng. Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng như: – Ho (có thể là ho khan, ho có đờm hoặc ho ra máu). – Đau ngực, khó thở, và giọng nói khàn. – Giảm cân, đau nhức cơ thể. Hoặc có thể có hiện tượng phù nề ở mặt, cổ và ngực do các tĩnh mạch lớn trong lồng ngực bị chèn ép. 

Nếu khối u nằm ở phần đỉnh phổi, bệnh nhân có thể cảm thấy đau ở tay, vai và cổ. Ở giai đoạn muộn, khi có sự di căn đến xương, gan, não… người bệnh có thể gặp triệu chứng như đau xương, đau cột sống (khi có di căn đến xương), đau vùng bụng (do di căn gan), đau đầu, nhầm lẫn, sụp mí, nhìn mờ, và yếu chân tay (do di căn não). Tất cả những triệu chứng nêu trên cũng có thể do những nguyên nhân bệnh lý khác không phải ung thư phổi. Tuy nhiên, khi xuất hiện các triệu chứng này, bệnh nhân cần được kiểm tra tại các cơ sở chuyên khoa.

Chẩn đoán ung thư phổi

Hình ảnh phổi hai chiều có thể được quan sát qua chụp X-quang phổi thông thường. Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực tạo ra hình ảnh ba chiều, giúp xác định vị trí và kích thước của các tổn thương một cách chính xác hơn. Chụp PET Scan sử dụng chất phóng xạ kết hợp với cắt lớp vi tính, dựa trên nguyên lý rằng tế bào ung thư hấp thụ dược chất phóng xạ nhiều hơn, làm cho chúng hiện rõ hơn trong quá trình ghi hình.

 Nội soi phế quản có thể được thực hiện kèm theo sinh thiết khi có sự xuất hiện của khối u trong lòng phế quản. Nếu không thể tiến hành sinh thiết qua nội soi phế quản, sinh thiết xuyên thành ngực sẽ được sử dụng. Bác sĩ sẽ đưa kim lớn vào đúng khối u dưới sự hướng dẫn của cắt lớp vi tính để lấy mẫu bệnh phẩm phục vụ cho việc xét nghiệm mô bệnh học nhằm xác định chẩn đoán.

Điều trị ung thư phổi

Có ba phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, loại ung thư, độ tuổi và sức khỏe tổng quát của bệnh nhân.

Phẫu thuật

Đối với bệnh nhân ở giai đoạn sơ khai, khi khối u vẫn còn trong giới hạn, phẫu thuật thường được áp dụng. Quy trình phẫu thuật có thể là mổ hở hoặc nội soi, có thể cắt bỏ một phần hoặc một thùy phổi; thậm chí có thể cần thiết phải cắt bỏ hai thùy hoặc toàn bộ phổi một bên. Đồng thời, các hạch vùng rốn phổi và hạch trung thất cũng sẽ được cắt bỏ.

Xạ trị

Đây là phương pháp sử dụng tia bức xạ ion hóa với năng lượng cao nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư. Các loại tia có thể sử dụng bao gồm tia photon, electron, neutron hoặc proton.

Phương pháp xạ trị trong điều trị ung thư phổi

Hóa trị

Các loại thuốc hóa trị phổ biến trong điều trị ung thư phổi bao gồm Platinum (Cisplatin, Carboplatin), Paclitaxel, Docetaxel, Etoposide, Navelbine, Gemcitabine, Topotecan, Irinotecan và Vinblastin. 

Những tác dụng phụ thường gặp bao gồm nôn, buồn nôn, mất cảm giác ngon miệng, táo bón, tiêu chảy, rụng tóc, cảm giác tê bì ở tay chân, đau nhức cơ xương, giảm ba dòng tế bào máu, và giảm bạch cầu có thể dẫn đến sốt, nhiễm trùng; giảm hồng cầu gây mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt, nhịp tim tăng nhanh, và giảm tiểu cầu có thể dẫn đến chảy máu. Các bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ cung cấp các loại thuốc hỗ trợ để kiểm soát những tác dụng phụ này.

Điều trị nhắm mục tiêu là những loại thuốc chỉ tác động đến tế bào ung thư, không ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh, vì vậy chúng có ít tác dụng phụ hơn so với hóa trị truyền thống. Đột biến EGFR là dạng phổ biến nhất được tìm thấy trong ung thư phổi. Các thuốc nhắm mục tiêu tác động vào chất tyrosine kinase thuộc về yếu tố EGFR, tyrosine kinase này thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư phổi có nguồn gốc từ biểu mô. 

Bằng cách ức chế chức năng của tyrosine kinase liên quan đến sự phát triển của biểu mô, các thuốc chống EGFR có thể kìm hãm sự phát triển của tế bào ung thư. Những tác dụng phụ thường gặp nhất của hai loại thuốc này bao gồm tiêu chảy và các vấn đề về da như phát ban tương tự như mụn trứng cá, bong da hoặc khô nẻ. Các triệu chứng này thường nhẹ nhưng cũng có thể trở nên nghiêm trọng, dẫn đến việc phải giảm liều hoặc ngừng hoàn toàn liệu trình điều trị.

Điều trị miễn dịch là phương pháp giúp cải thiện khả năng của hệ miễn dịch trong việc nhận diện các tế bào ung thư như những tác nhân lạ, từ đó kích thích phản ứng miễn dịch tiêu diệt các tế bào u, đồng thời ngăn chặn việc ức chế miễn dịch để cho phép sự tăng trưởng của khối u qua một chuỗi phản ứng sinh học trong cơ thể.

Kết luận

Phòng ngừa bệnh là điều rất quan trọng, và nguyên nhân chính dẫn đến ung thư phổi, có thể được ngăn ngừa, chính là thuốc lá. Vì vậy, cách hiệu quả nhất và quan trọng nhất để ngăn ngừa ung thư phổi là không sử dụng thuốc lá. Nếu bạn đang hút thuốc lá, hãy ngừng lại càng sớm càng tốt, vì việc từ bỏ thuốc lá có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi.